2. Det skal du vide, før du får Gentamicin Panpharma
Lægen kan have foreskrevet anden anvendelse eller dosering end angivet i denne information. Følg altid lægens anvisning og oplysningerne på doseringsetiketten.
Du må ikke få Gentamicin Panpharma
- hvis du er allergisk over for gentamicin eller et af de øvrige indholdsstoffer i dette lægemiddel (angivet i punkt 6);
Advarsler og forsigtighedsregler
Kontakt lægen, før du får Gentamicin Panpharma.
Gentamicin injektions-/infusionsvæske, opløsning må ikke anvendes via inhalering.
Tal med lægen, før du får dette lægemiddel, hvis:
- du er gravid eller ammer
- du har nedsat nyrefunktion.
- du lider af døvhed.
I disse tilfælde vil du kun få ordineret gentamicin, hvis din læge anser det for meget vigtigt for behandlingen af din sygdom. Din læge vil være omhyggelig med at tilpasse din gentamicindosis.
Din læge vil udvise særlig forsigtighed, hvis du lider af sygdomme, der påvirker nerver og muskler, såsom Parkinsons sygdom eller hvis du lider af myasthenia gravis (sygdom, der forårsager muskeltræthed) eller hvis du får muskelafslappende medicin under en operation, da gentamicin kan have en blokerende virkning på nerve- og muskelfunktionen.
Din læge vil omhyggeligt overveje følgende, for at nedsætte risikoen for skade på din hørenerve og dine nyrer:
- Overvågning af hørelse herunder ringen/fløjtelyde (tinnitus), balance herunder svimmelhed, samt din nyrefunktion før, under og efter behandlingen.
- Hvis du allerede har beskadigelse af hørenerven, eller ved langvarig behandling med Gentamicin Panpharma, er yderligere overvågning af balancefunktion og hørelse påkrævet.
- Valg af en dosis tilpasset din nyrekapacitet.
- Overvågning af koncentrationen af gentamicin i serum under behandling, hvis forholdene i dit tilfælde kræver dette.
- Undgå samtidig anvendelse af gentamicin og af andre lægemidler med risiko for skadelige virkninger på hørenerven eller nyrerne. Hvis dette ikke kan undgås, er særlig omhyggelig overvågning af din nyrefunktion påkrævet.
Hvis du bemærker nogen af følgende symptomer på ototoksicitet, skal du straks fortælle det til lægen
- Tinnitus eller ringen i ørerne.
- Dobbeltsidigt eller ensidigt høretab.
- Svimmelhed.
- Manglende koordination i bevægelser.
- Manglende stabilitet når du går.
- Mere eller mindre regelmæssigt eller hoppende syn.
Tal med din læge eller apotekspersonalet, hvis du oplever svær diarré
Børn og unge
Ifølge de tilgængelige data forekommer der sjældent forgiftninger i nyrer og hørenerve hos nyfødte og børn.
Brug af andre lægemidler sammen med Gentamicin Panpharma
Fortæl det altid til lægen, hvis du tager anden medicin, for nylig har taget anden medicin eller planlægger at tage anden medicin.
Lægen skal være særlig opmærksom, hvis du tager følgende lægemidler:
Andre aminoglycosider indgivet samtidig med gentamicin
Øget risiko for skadelige virkninger på hørenerve og nyrer.
Slyngediuretika (lægemidler, der anvendes til behandling af forhøjet blodtryk)
Øget risiko for skadelige virkninger på hørenerve og nyrer. Denne kombination er mulig, hvis du overvåges for mængden af væske i din krop, nyre- og ørefunktion og mængden af antibiotikum i dit blod.
Lægemidler, der forårsager forgiftning i øret
Hvis du får lægemidler, der forårsager ørebeskadigelse sammen med Gentamicin Panpharma, kan du have en øget risiko for skade på din hørenerve. Hvis en sådan kombination er nødvendig, vil din hørefunktion blive overvåget. Lægemidler, der kan forårsage ørebeskadigelse, inkluderer antibiotika såsom vancomycin, teicoplanin og andre aminoglycosider, organoplatina-forbindelser (anvendes til behandling af kræft) og slyngediuretika (bruges til behandling af højt blodtryk, såsom furosemid).
Lægemidler, der forårsager nyreforgiftning
Hvis du får lægemidler, der forårsager nyreskader sammen med Gentamicin Panpharma, kan du have en øget risiko for skade på din nyrer. Hvis en sådan kombination er nødvendig, vil din nyrefunktion blive overvåget. Lægemidler, der især kan forårsage nyreskade, inkluderer kontraststof med jod (kontrastmiddel til røntgenundersøgelser), aminoglycosider (antibiotika), organoplatina-forbindelser (anvendes til behandling af kræft), højdosis methotrexat (anvendes til behandling af kræft, gigt og psoriasis), visse midler der anvendes til behandling af virusinfektioner (f.eks. “ciclovir”-gruppen, foscarnet), amphotericin B (anvendes til behandling af svampeinfektioner), pentamidin (antimikrobiel medicin), ciclosporin eller tacrolimus (medicin, der nedsætter aktiviteten i kroppens immunsystem). Gentamicin må normalt ikke anvendes til patienter, der behandles med cisplatin (bruges til behandling af kræft) og platinforbindelser, da nyreskader forårsaget af gentamicin kan forværres i adskillige uger efter behandling med cisplatin eller platin.
Polymyxin B
Indgivelse af polymyxin B (antibiotikum) sammen med Gentamicin Panpharma kan forårsage nyreskade. Hvis en sådan kombination ikke kan undgås, vil din nyrefunktion blive nøje overvåget.
Muskelafslappende midler under bedøvelse
Hvis du får en bestemt type muskelafslappende lægemiddel sammen med Gentamicin Panpharma som en del af din bedøvelse, kan virkningen af det muskelafslappende middel være stærkere end normalt. Du vil blive overvåget for graden af din muskelafslapning i slu*tningen af bedøvelsen.
Prævention
I sjældne tilfælde kan nogle former for antibiotika angiveligt nedsætte virkningen af p-piller.
Botulinum-toksin
Brug af gentamicin skal undgås under behandling med botulinumtoksin (bruges til behandling af muskelstivhed, migræne, overaktiv blære og ved kosmetiske procedurer). Der skal anvendes et andet antibiotikum.
Graviditet og amning
Hvis du er gravid eller ammer, har mistanke om, at du er gravid, eller planlægger at blive gravid, skal du spørge din læge til råds, før du bruger dette lægemiddel.
Graviditet
Dette lægemiddel bør ikke anvendes under graviditet medmindre det er absolut nødvendigt.
Hvis du finder ud af, at du er gravid under behandlingen, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt, da kun lægen kan tilpasse behandlingen til din tilstand.
I tilfælde af eksponering under graviditet skal der foretages undersøgelse af det nyfødte barns hørelse og nyrefunktion.
Amning
Amning frarådes under behandling med gentamicin.
Din læge vil nøje overveje om amningen eller behandlingen med gentamicin skal stoppes.
Trafik- og arbejdssikkerhed
Forsigtighed anbefales ved bilkørsel og brug af maskiner på grund af mulige bivirkninger, såsom kvalme og svimmelhed.
Gentamicin Panpharma indeholder natrium
Dette lægemiddel indeholder mindre end 1 mmol (23 mg) natrium pr. 2 ml, dvs. det er i det væsentlige ”natriumfrit”.
